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Pas de cannabis pour le TDAH

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LSG Celle: le médicament n'est pas un traitement alternatif acceptable

Les médecins ne peuvent pas prescrire du cannabis contre le TDAH. Les bénéfices sont controversés et le cannabis n'est de toute façon destiné qu'au traitement de maladies graves, a souligné le Tribunal social de l'État (LSG) de Basse-Saxe-Brême dans une décision publiée le lundi 10 décembre 2018 (numéro de dossier: L 16 KR 504/18 B ER). Le médicament n'est «aucun traitement alternatif reconnu».

Depuis mars 2017, les médecins peuvent prescrire du cannabis aux frais des caisses légales d'assurance maladie. La loi exige que cela promette au moins un soulagement pour une «maladie grave». De plus, il ne doit pas y avoir d'alternatives médicales conventionnelles ou celles-ci peuvent ne pas être raisonnables pour le patient de l'avis du médecin, par exemple en raison d'effets secondaires graves. Dans quelle mesure le domaine d'application du cannabis est-il évalué différemment par les LSG (voir les décisions du LSG de Hesse à Darmstadt du 4 octobre 2017, numéro de dossier: L 8 KR 255/17 B ER et autres; annonce JurAgentur du 16. Novembre 2017).

Le plaignant maintenant âgé de 31 ans dans la nouvelle affaire souffre de dépression, de troubles de la concentration et du sommeil et d'un besoin accru de bouger avec une perte partielle du contrôle des impulsions. En raison du TDAH, il a d'abord été traité avec le médicament Ritalin; mais cela a causé une faiblesse, une perte d'appétit et une faiblesse.

À la suite de la prescription d'un médecin controversé, le plaignant a déjà reçu un permis exceptionnel pour l'achat de fleurs de cannabis médicinal en 2015. Le médecin a depuis perdu son approbation et l'exemption a été révoquée.

En mai 2017, un médecin généraliste a prescrit du cannabis sur ordonnance privée. La compagnie d'assurance maladie a rejeté sa demande de prise en charge des frais.

Et à juste titre, comme le LSG Celle l'a décidé à la hâte. Une «maladie grave» n'est même pas partiellement prouvée ici. Il y a aussi des doutes considérables sur les avantages du cannabis dans le TDAH; il n'y a aucune preuve à ce jour. À l'inverse, le médicament pourrait même augmenter les symptômes et la probabilité de TDAH à l'âge adulte.

Dans un cas précis, le diagnostic de TDAH n'a même pas été confirmé, selon le LSG dans sa décision du 27 novembre 2018. Le médecin n'avait prescrit le médicament qu'une seule fois. Il voulait seulement continuer le traitement qui avait commencé à clarifier la question. Dans l'intervalle, sa pratique s'est prononcée contre d'autres réglementations sur le cannabis. Le plaignant est complètement obsédé par la drogue.

Selon le LSG Celle, les tribunaux sociaux sont de plus en plus confrontés à des poursuites similaires. Apparemment, la possibilité de prescrire du cannabis créée en 2017 a suscité des idées fausses. "On dit que le cannabis soulage les maladies graves, ce n'est pas n'importe quelle alternative de traitement ou aide à faire face à la vie quotidienne", a souligné le porte-parole du tribunal, Carsten Kreschel. mwo / fle

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