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Dépression - symptômes, causes et traitement

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"Tout ce que je vois est gris" - dépression

La dépression est un trouble mental répandu qui se traduit par une humeur dépressive, une perte d'intérêt pour les activités amusantes, un manque d'énergie, de la culpabilité, un manque d'estime de soi, des troubles du sommeil, une perte d'appétit et une mauvaise concentration. La dépression est également associée à une anxiété compulsive.

Ces problèmes peuvent devenir chroniques ou récurrents et restreindre gravement ceux qui sont affectés à façonner la vie quotidienne. La dépression conduit aussi très souvent au suicide. Les facteurs qui jouent un rôle dans la dépression sont la génétique, la biologie et la chimie du cerveau et les événements de la vie tels que les traumatismes, la perte d'êtres chers, les coupures dans les relations, les expériences de la petite enfance et les situations généralement stressantes.

La dépression peut toucher des personnes de tous âges, mais les symptômes du trouble dépressif à long terme commencent à l'adolescence ou dans la vingtaine. La plupart des troubles chroniques de l'humeur et de l'anxiété chez les adultes commencent par un niveau élevé d'anxiété chez les enfants. En fait, l'anxiété des enfants présente un risque élevé pour eux de développer une dépression à l'âge adulte.

La dépression survient en tant que comorbidité d'autres maladies graves, telles que le diabète, le cancer, les problèmes cardiaques et la maladie de Parkinson. La dépression exacerbe ces conditions, et ces conditions aggravent la dépression - cette spirale peut immédiatement menacer la vie des personnes touchées. Les médicaments pour les maladies correspondantes peuvent également déclencher la dépression comme effet secondaire.

Le risque de suicide est immense dans le cas de maladies graves accompagnées de dépression. Les étrangers peuvent difficilement dire à titre posthume si le défunt s'est suicidé en raison de la dépression ou de sa maladie primaire.

Définition

Selon la classification internationale actuelle des maladies (CIM-10), la dépression est décrite comme un syndrome psychologique avec les principaux symptômes de l'humeur clairement déprimée et pessimiste, le manque de motivation et une fatigue accrue ainsi que des pensées et des actions suicidaires.

Parfois, cependant, la dépression se cache derrière des plaintes purement physiques (dépression lavée ou masquée).

Femmes et hommes

La dépression est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les facteurs biologiques, hormonaux et psychosociaux jouent ici un rôle, tout comme les cycles de vie. Les femmes sont particulièrement susceptibles de développer une dépression après l'accouchement lorsque les changements hormonaux et physiques vont de pair avec la nouvelle responsabilité du nouveau-né.

Les hommes vivent également la dépression différemment des femmes. Les femmes rapportent principalement des sentiments comme la tristesse, l'inutilité et la culpabilité, les hommes ont tendance à se sentir fatigués et irrités, à perdre tout intérêt pour leurs passe-temps préférés et à avoir du mal à dormir.

Les hommes consomment également plus souvent de l'alcool et des drogues lorsqu'ils sont déprimés, et leurs symptômes se traduisent par la frustration plutôt que par le chagrin. Ils se comportent découragés, en colère et deviennent abusifs. Certains hommes se précipitent au travail pour éviter de parler de la dépression à leur famille ou à leurs amis, ou agissent sans pitié. Bien que les femmes déprimées tentent davantage de se suicider, les hommes déprimés meurent par suicide.

La façon «masculine» de traiter la dépression rend l'aide difficile - premièrement, ils refusent d'accepter de l'aide, deuxièmement, il n'est souvent pas évident pour les autres que la cause du comportement anormal est la dépression.

L'abus d'alcool et de drogue, les insultes et l'insouciance sont également classiques pour les personnages dissociés, narcissiques perturbés ou, sans parler de trouble mental, pour les personnes égocentriques. De cette manière, les hommes déprimés expriment une souffrance profonde qu'ils ne peuvent pas exprimer ouvertement.

Symptômes et signaux

La dépression provoque des dysfonctionnements cognitifs, psychomoteurs et autres tels que l'épuisement, le manque de concentration, la perte du désir et du plaisir sexuels dans presque toutes les professions, des troubles du sommeil et un sentiment de dépression.

Les plaintes typiques d'une dépression dans le domaine mental-spirituel sont une humeur dépressive, qui va de pair avec un manque de motivation, de désir et de manque de joie en fin de compte, également des activités habituelles et précédemment appréciées. Les personnes touchées font également état d'un manque de sentiment et d'intérêt à l'égard des personnes - réellement aimées -. Certaines personnes ont des difficultés à se concentrer et à ruminer, tandis que d'autres sont infondées, parfois les idées délirantes de culpabilité, d'échec ou d'appauvrissement sont à la merci. Il y a des troubles du sommeil, des pensées suicidaires et suicidaires. Sur le plan physique, il y a des problèmes cardiaques, des maux de tête, une oppression de la nuque, des douleurs au dos et aux membres, la constipation, une perte d'appétit, une perte de poids, des troubles menstruels et une diminution du désir sexuel des deux sexes.

Les personnes déprimées essaient souvent de se suicider et le font souvent. Des symptômes peuvent également apparaître, qui sont également importants pour d'autres troubles mentaux et rendent le diagnostic plus difficile: l'anxiété, par exemple, est également un signe de troubles anxieux, qui à leur tour peuvent être associés ou évoluer en dépression.

Les patients souffrant de toutes les formes de dépression essaient souvent de gérer leur trouble du sommeil avec de l'alcool ou d'autres drogues - cependant, les médecins ont souvent confondu les causes et les effets dans le passé. La dépression est beaucoup moins susceptible de déclencher l'alcoolisme que les chercheurs précédents le soupçonnaient.

Cependant, les personnes déprimées sont typiques du tabagisme excessif, car elles négligent généralement leur santé - si la vie n'est plus amusante, il est également inutile de mener une vie longue et saine.

Causes

Les symptômes dépressifs résultant d'une blessure directe au cerveau après un accident vasculaire cérébral, des tumeurs cérébrales ou des accidents, ainsi que d'autres déclencheurs organiques, tels qu'une thyroïde sous-active, peuvent être clairement expliqués.

Cependant, de nombreux facteurs jouent un rôle dans la dépression: la génétique ainsi que la neurobiochimie. Aujourd'hui, un déséquilibre entre les différents neurotransmetteurs est considéré comme un facteur essentiel de la dépression. En particulier, une faible libération de sérotonine qui déclenche notre «bien-être» peut être observée dans la dépression.

Un autre facteur est le stress permanent dans l'organisme, qui peut être mesuré à l'aide de certaines hormones et qui augmente chez les personnes déprimées. On parle de sautes d'humeur dépressives lorsque les symptômes sont légers et temporaires. Pendant la grossesse et après l'accouchement, le changement hormonal peut temporairement favoriser les symptômes dépressifs, mais ceux-ci disparaissent. Les symptômes dépressifs surviennent également de manière réactive, c'est-à-dire en réaction à des événements liés à une crise tels qu'une perte, une maladie ou à la suite d'un stress psychologique persistant (dépression d'épuisement).

De plus, la dépression peut parfois être attribuée à des biorythmes perturbés, ce qui ressort des changements d'humeur au cours de la journée, de la modification du rythme de veille et de sommeil avec difficulté à s'endormir et à rester endormi, ou à la dépression saisonnière avec une fréquence accrue pendant les saisons de faible luminosité.

Facteurs génétiques

Les facteurs génétiques jouent un rôle important dans le risque de développer une dépression, en particulier pour la dépression mélancolique, la dépression psychotique et les phases dépressives au sein d'un trouble bipolaire.
Des chercheurs britanniques ont trouvé le chromosome 3p25-26 dans plus de 800 familles souffrant de dépression récurrente. Les scientifiques soupçonnent que jusqu'à 40% de toutes les personnes qui développent une dépression ont une prédisposition génétique à cela. Les facteurs environnementaux et autres représentent les 60% restants.

Facteurs biochimiques

Les fonctions des neurotransmetteurs sont perturbées dans la plupart des dépressions cliniques. Les neurotransmetteurs sont des substances messagères qui transportent des signaux d'une zone du cerveau à une autre. De nombreux neurotransmetteurs ont des objectifs différents. Trois des émotions humaines les plus importantes sont la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline.

Dans un cerveau fonctionnant normalement, les substances messagères interagissent avec un certain nombre de cellules nerveuses, à savoir avec un signal qui est aussi fort dans la deuxième cellule et les cellules suivantes qu'au début. Cependant, chez les personnes souffrant de dépression, ces neurotransmetteurs ne fonctionnent pas comme d'habitude, de sorte que le signal est soit affaibli soit interrompu avant de passer à travers la cellule nerveuse suivante.

Maladies physiques

Une maladie physique peut mener à la dépression parce que la douleur et l'inconfort rendent difficile de faire les choses que vous voulez. La mauvaise humeur ne doit pas être confondue avec la dépression clinique, mais les personnes souffrant de douleur chronique souffrent de dépression quatre fois plus souvent que les personnes sans douleur.

Les maladies physiques chroniques exposent généralement les personnes à un plus grand risque de développer des troubles anxieux ou une dépression. Les symptômes d'une maladie physique, ainsi que certains traitements, peuvent conduire à un mode de vie qui ébranle gravement la vie des personnes touchées et les met en détresse financière. De plus, leur vie sociale et professionnelle se rompt souvent.

À l'inverse, la dépression augmente le risque de développer des maladies physiques, telles que les problèmes cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète. Les chercheurs ont également constaté que les jeunes souffrant de dépression sont plus susceptibles de contracter de l'arthrite et des maladies digestives.

Chez les femmes, la dépression aggrave les effets du cancer du sein. Des chercheurs danois ont découvert chez 45 000 femmes atteintes d'un cancer du sein précoce que 13% des patientes sont décédées dans les cinq ans suivant le diagnostic à qui on avait prescrit des antidépresseurs. Les femmes qui n'ont jamais eu besoin de ces médicaments avaient un taux de mortalité légèrement inférieur: 11%.

Comme c'est généralement le cas avec la dépression, divers facteurs se conjuguent ici. Au départ, les femmes déprimées sont moins susceptibles de commencer des traitements contre le cancer que les médecins suggèrent. De cette manière, les tumeurs peuvent se développer et former des métastases. Par conséquent, les cancérologues doivent être très prudents avec les femmes qui ont déjà souffert de dépression et peuvent également demander des conseils psychothérapeutiques pour convaincre les personnes touchées de suivre une thérapie. D'autres problèmes découlent des effets secondaires de la dépression: le manque de concentration les conduit à prendre leurs médicaments de manière irrégulière, tout comme le désespoir. La dépression pousse souvent les gens à arrêter le traitement du cancer.

Les aspects psychosomatiques des remèdes contre le cancer n'ont pas été suffisamment étudiés pour dire si le sentiment de pessimisme et d'absurdité qui est typique de la dépression favorise le cancer. Cependant, l'auto-suggestion fonctionne pour un grand nombre de maladies et très probablement aussi pour le cancer. R, pour le dire avec désinvolture, «tout ira bien» le sentiment ou même une vision positive du monde malgré la maladie a un effet direct sur les neurotransmetteurs - et aussi sur ceux qui peuvent initier des processus de guérison comme la dopamine.

Le cerveau vieillissant

Le vieillissement est associé à des changements dans les fonctions de divers organes. Les modifications du système cardiovasculaire ont un effet direct ou indirect sur le cerveau, avec des conséquences sur les nerfs et donc sur les sens et les perceptions. Cela peut à son tour conduire à diverses maladies diagnostiquées psychiatriques.

La dépression clinique, cependant, n'est pas un processus normal de vieillissement. La plupart des personnes âgées se sentent à l'aise dans leur vie, malgré des problèmes physiques croissants. Cependant, la dépression est également difficile à détecter chez les personnes âgées. Ils présentent peu de symptômes évidents. Certaines personnes âgées qui souffrent de dépression se sentent fatiguées, ont du mal à dormir ou ont l'air grincheux ou confus. Cependant, la confusion et les troubles cognitifs caractérisent également la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles nerveux et cérébraux.

Les personnes âgées souffrent de plus en plus de symptômes tels que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou le cancer, qui à leur tour peuvent conduire à la dépression. Ou ils prennent des médicaments dont les effets secondaires incluent des humeurs dépressives. Cependant, certaines personnes âgées souffrent également de dépression qui a une cause physique, comme la dépression due à l'artériosclérose ou à la dépression vasculaire. Lorsque les vaisseaux sanguins durcissent, moins de sang circule dans les organes, y compris le cerveau. Cela conduit à une mauvaise humeur, mais aussi à un risque d'infarctus du cœur ou du cerveau.

Les personnes âgées qui souffrent de dépression dans leur jeunesse courent un plus grand risque de développer une dépression à la fin de leur vie que celles qui n'ont pas été atteintes de la maladie au début de leur vie.

Le sexe

Le sexe est une explication partielle mais incomplète des raisons pour lesquelles les gens développent cette maladie. Le même nombre d'hommes et de femmes souffrent de dépression mélancolique. Cependant, des études montrent que les femmes souffrent beaucoup plus de dépression non mélancolique que les hommes.

Les changements hormonaux pendant la puberté augmentent le risque de dépression chez les filles. Les fluctuations émotionnelles sont tout à fait normales pendant l'adolescence - cela est dû à l'évolution des niveaux d'hormones. Ils seuls ne déclenchent pas de troubles de la forme dépressive. Cependant, les problèmes socio-psychologiques peuvent jouer un rôle dans la dépression: éruption de la sexualité et de la formation identitaire ainsi que conflits avec les parents, pression pour être performant à l'école, dans le sport et dans d'autres domaines de la vie.

Après la puberté, le nombre de femmes atteintes de troubles dépressifs est plus élevé que celui des hommes. Parce que les femmes atteignent la puberté plus tôt que les hommes, elles développent également la maladie plus tôt que les hommes.

Stress

Le stress est un déclencheur important des maladies dépressives - et également sous-estimé. Il n'y a pas de mondes entre le stress, qui déprime quelqu'un pendant une courte période, et la dépression clinique, mais il existe de sérieuses différences.

Le stress à long terme augmente le risque d'une personne de développer une dépression dans ses dernières années. Cela comprend le fait de grandir avec la violence ou la négligence émotionnelle de la part des parents, le divorce ou la perte d'un être cher.

Dépression majeure

La dépression grave est un fardeau énorme non seulement pour ceux qui souffrent, mais aussi pour la société dans son ensemble. Ils sont également appelés dépression clinique, ce qui signifie qu'ils ont besoin d'un traitement clinique. Les «remèdes maison» ne suffisent pas ici, et certaines méthodes utilisées par des profanes et - bien pire - des charlatans peuvent être fatales ici sans exagération.

Ces troubles mentaux affectent massivement les modèles de comportement social et émotionnel des personnes touchées. L'appétit et le sommeil ne fonctionnent plus, les personnes touchées peuvent difficilement faire face à leur vie quotidienne. La vie ne leur semble pas digne d'être vécue. Dans les pays industrialisés comme les États-Unis et l'Allemagne, la dépression sévère se classe parmi les troubles mentaux les plus courants - aux États-Unis au numéro 1, en Allemagne au numéro 6, bien que les critères de diagnostic ne soient pas identiques dans les deux pays.

Cependant, les dernières recherches sonnent l'alarme et concernent un certain nombre de huit millions de personnes souffrant de dépression en Allemagne. Selon eux, de nombreuses dépressions graves ne sont pas reconnues dans ce pays, sont prises à tort pour du burn-out, et sont perçues comme de la fatigue ou un «épuisement». La vue de l'extérieur permute le symptôme et la maladie, car la fatigue est un symptôme de «dépression majeure» - la raison de ce symptôme est, entre autres, un métabolisme cérébral perturbé.

Trouble dépressif persistant

La dysthymie est un autre nom pour cette forme chronique: les symptômes sont moins sévères qu'avec une dépression sévère, mais ils durent longtemps. Lorsqu'ils sont des jeunes hantés, ils souffrent d'une tristesse constante et se sentent sans valeur.

La dysthimie comporte un risque particulier: si vous souffrez de dépression sévère, les étrangers vous reconnaîtront relativement rapidement à leur comportement visible, par exemple, si vous laissez votre appartement et votre corps se perdre. Cependant, les symptômes sont moins prononcés chez les personnes atteintes d'un trouble dépressif persistant. Vous pouvez généralement bien structurer votre vie quotidienne. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils souffrent moins. Ils sentent encore plus que personne ne prend leur souffrance au sérieux.

La dépression persistante résulte d'un cocktail d'influences: mentales, physiques et émotionnelles - personnalité, tempérament, environnement et génétique. Les personnes souffrant de dépression persistante ont plus de parents, de frères et de sœurs qui doivent également faire face à une dépression grave.

Cette forme est considérée comme moins sévère car moins de symptômes la caractérisent qu'une dépression sévère. Cependant, le diagnostic n'est pas facile. Parce que les symptômes doivent persister pendant au moins deux ans pour justifier la définition - contrairement à deux semaines pour une dépression sévère.

Les traitements comprennent les médicaments et la psychothérapie - le succès a été démontré dans la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie interpersonnelle. La méthode la plus efficace aujourd'hui est une combinaison de médicaments et de psychothérapie.

Dépression psychotique

La dépression psychotique ou la dépression sévère avec des caractéristiques psychotiques sont une maladie grave - les personnes touchées souffrent d'une combinaison d'humeur dépressive et de psychose. La psychose se manifeste par des délires de nature nihiliste, comme la croyance que les catastrophes sont inévitables.

Contrairement à d'autres formes, les variantes psychotiques du trouble sont caractérisées non seulement par des symptômes dépressifs, mais également par des hallucinations, dans lesquelles les patients voient ou entendent des choses qui n'existent pas. Les délires caractérisent des peurs et des pensées irrationnelles.

Les personnes dépressives psychotiques deviennent souvent paranoïaques ou croient que leurs pensées ne leur appartiennent pas ou que d'autres personnes pourraient lire leurs pensées.

Ces symptômes chevauchent la forme paranoïaque de la schizophrénie. Une différence, cependant, est que les personnes déprimées, au moins dans leurs hallucinations, sont surtout conscientes de leur caractère irréel.

Dans leurs délires, les différentes personnes oscillent entre la peur de «devenir fou», le besoin de «devoir cacher ces pensées malades» et en ont honte. Parce qu'ils ne font pas confiance à leurs parents, amis ou médecins avec leurs pensées, il est difficile de diagnostiquer cette forme de dépression.

Autres facteurs qui font qu'il est difficile pour les personnes touchées de rechercher un traitement adéquat:

1) Les personnes ayant ces idées nihilistes, aussi irrationnelles soient-elles, les rationalisent souvent en entrant le milieu approprié. Tout en cachant ces pensées dans la vie de tous les jours, ils révèlent leurs fantasmes «partageant les mêmes idées». Vous pouvez rejoindre des sectes apocalyptiques ou vous glisser dans des sous-cultures «brisées», où il est «normal» de s'asseoir au comptoir à 4 heures du matin avec un œil vide et sans espoir. Attention: même avec une dépression psychotique, le risque de suicide est élevé et les mauvais amis l'augmentent également.

De l'astrologue qui explique leur sentiment d'inutilité et leur "idée" de la fin du monde avec un carré entre Pluton et le soleil dans le thème natal au "thérapeute de la réincarnation" qui leur dit que dans une "vie antérieure, ils étaient une femme qui a été violée «- avec qui le désespoir de la dépression se mêle au délire de la psychose, qui est prédestiné à être victime du marché psycho.

2) Non seulement les diagnostics erronés, mais aussi les chevauchements compliquent une thérapie ordonnée. Les troubles bipolaires sont également bien connus pour des phases psychotiquement dépressives, souvent lors du passage d'une phase maniaque à une phase dépressive.

De plus, la frontière entre la dépression psychotique et la schizophrénie paranoïde n'est pas claire: les dépresseurs psychotiques développent non seulement des délires similaires aux schizophrènes, mais les schizophrènes passent également par des phases dépressives. Certaines personnes ayant reçu un diagnostic de schizophrénie avaient auparavant une dépression non traitée, alimentant des pensées sombres mais restant claires dans leur tête.

Dépression après l'accouchement

De nombreuses mères connaissent le «baby blues post-partum» après l'accouchement, qui comprend généralement des changements d'humeur, des accès de vin, de l'anxiété et des troubles du sommeil. Cette phase commence généralement dans les deux ou trois premières semaines après la naissance et dure environ deux semaines. Mais certaines mères souffrent de dépression plus grave et durable. Un trouble psychotique se développe rarement.

Les mères qui souffrent de ces dépressions interagissent peu avec leurs bébés, allaitent moins, lisent moins et jouent moins. La cause exacte de ce trouble est inconnue, mais les changements hormonaux après la naissance semblent déclencher les symptômes. Ensuite, il y a le sentiment d'être dépassé par la nouvelle situation de vie, des idées irréalistes sur la maternité, le stress du changement dans la vie quotidienne et le travail, le sentiment d'être moins attrayant qu'avant et de construire une nouvelle identité.

Trouble de l'humeur saisonnier

Cette forme se produit surtout en automne et en hiver lorsque les jours sont courts et sombres. La cause est un manque de lumière du soleil, c'est pourquoi les gens ressentent une humeur déprimante au printemps et à l'automne, lorsque les nuages ​​de pluie masquent le soleil, ils vivent dans des endroits sombres ou travaillent dans des bureaux sombres. Les personnes sensibles à ces sentiments dépressifs développent rapidement des symptômes en l'absence de soleil.

Plusieurs théories mettent au premier plan des aspects possibles: un transport retardé des sérotonines «porte-bonheur» dans le cerveau, des rythmes quotidiens anormaux ou une sensibilité changée de la rétine (rétine) au rayonnement lumineux.

La psychothérapie et les antidépresseurs ne conviennent guère à la thérapie, mais la luminothérapie promet du succès.

Trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est caractérisé par des extrêmes: les personnes atteintes oscillent entre l'euphorie et le désespoir profond. Tout le monde connaît les hauts et les bas, mais ces humeurs oscillent entre le noir et le blanc dans les systèmes bipolaires et altèrent considérablement leur vie quotidienne.

Dépression atypique

Ce sont des dépressions aux caractéristiques inhabituelles. Contrairement à une dépression sévère, les personnes atteintes réagissent aux impressions positives et changent d'humeur. Leurs symptômes diffèrent de ceux des autres personnes déprimées: ils dorment trop, ils ont des envies de fumer, sont particulièrement sensibles au rejet par les autres, leurs bras et leurs jambes sont lourds et les patients se sentent «paralysés».

«La dépression atypique était autrefois considérée comme une forme de dépression. Dépression atypique appelée dépression avec des caractéristiques atypiques, signifie que l'humeur dépressive peut s'éclaircir en réponse à des événements positifs. Malgré son nom, la dépression atypique n'est ni rare ni inhabituelle. Cela peut affecter la façon dont on se sent, pense et se comporte, et peut entraîner des problèmes émotionnels et physiques. "
Définition de la Mayo Clinic, USA

Une disposition génétique ne semble guère jouer un rôle, il s'agit plutôt d'une maladie socio-psychologique. Les causes résident dans les carrières liées à l'alcool et à la drogue, les pauses dans la vie comme les divorces, la perte d'un partenaire ou la violence physique.

Les personnes touchées réagissent bien à la psychothérapie et aux médicaments, et les antidépresseurs sont efficaces.

Dépression mélancolique

La dépression mélancolique est une forme grave de la maladie, dans laquelle les personnes touchées pensent ne rien ressentir et ont perdu la joie de vivre. Cependant, leur humeur peut être stimulée, ce qui les distingue des autres dépressions graves.

Les personnes touchées sont méfiantes, souffrent de mélancolie et de chagrin profond. L'état mental des personnes touchées oscille entre la mélancolie et la tristesse, ces personnes ont beaucoup de suspicion et sont très critiques. Mais il y a aussi des caractéristiques positives de cette maladie, telles que la fiabilité et la maîtrise de soi.

Sigmund Freund a écrit: «La mélancolie se caractérise mentalement par une humeur profondément douloureuse, une levée d'intérêt pour le monde extérieur, par la perte de la capacité d'aimer, par l'inhibition de toute performance et la baisse de l'estime de soi, qui se manifeste par des reproches et des abus de soi et jusqu'à à l'attente illusoire de punition. "

Les mouvements lents "comme au ralenti", surtout le matin, le manque de faim et la perte de poids sont typiques. Bien qu'ils réagissent brièvement aux stimuli positifs, ils retombent dans un état de mélancolie. Ils se réveillent très tôt sans aucune raison extérieure et agissent comme des «somnambules» pour les étrangers. Les personnes affectées se sentent également «remontées dans le temps» et enfermées dans l'espace. Vous ne pouvez pas vous ouvrir au futur, mais vivre dans le passé. Ils sont souvent trop soignés.

Le psychiatre Walter Schulte (1910-1972) a décrit le comportement comme suit: «Les personnes mélancoliques ne font rien par elles-mêmes pour garantir qu'une rencontre se produit. La détermination nécessaire fait défaut. Ils sont autonomes et encapsulés. Leurs pensées tournent (elles en souffrent) auto-tourmentantes, craintives et hypocondriaques autour d'un seul point lié à l'ego, sans pouvoir s'adapter à aucun autre sujet, même si ce n'est que la banalité de la vie quotidienne. "

Détecter la dépression tôt

Ceux qui souffrent de dépression le montrent en changeant leurs expressions faciales, leurs gestes et leur voix. Les personnes touchées perdent du poids et se plaignent de maux de tête et d'estomac. Il y a aussi un manque d'intérêt pour tout ce qu'ils appréciaient auparavant.

Ils se retirent: les amis et les parents reconnaissent la dépression chez une personne avec qui ils entretiennent autrement de bonnes relations en ne répondant pas, en ne répondant pas aux appels, dans le pub, le club ou lorsqu'ils bavardent dans la rue apparaît.

Le retrait social peut également avoir d'autres causes. Les gens changent, l'ami d'autrefois a de nouveaux intérêts et cherche de nouveaux amis. Ou peut-être est-il assis dans son appartement et écrit secrètement un roman.

Cependant, il est essentiel pour la dépression que toutes ces anomalies physiques et sociales vont de pair avec une vision extrêmement négative du monde en général et surtout de sa propre vie. Les amis remarquent cela dans des phrases telles que "ça n'a pas de sens", "je ne vois que des murs autour de moi", "je n'en ai plus envie" ... Vous ne pouvez pas plaisanter avec des signaux aussi précoces: tuer plus que presque tous les autres troubles mentaux Déprimé.

Ainsi, lorsque vous entendez de tels signaux, ne les laissez pas simplement là. Aussi, ne soyez pas rebutés lorsque les personnes concernées disent "ce n'est rien" ou "tout va bien". Patiemment et dans une discussion ouverte, remettez en question ce qui se passe.

Très important: ne relativisez pas. Ne dites pas «ce n'est pas si mal», «vous exagérez excessivement» ou «tout ira bien». Cela ne dérange pas seulement les personnes touchées et confirme involontairement leur mauvaise image d'eux-mêmes. C'est aussi médicalement faux: premièrement, une personne qui est en dépression n'exagère pas lorsqu'elle décrit le monde dans les couleurs les plus sombres, mais le décrit sa vraie perception. Deuxièmement, rien ne «se reproduira» tout seul dans une dépression.

Au contraire, les personnes touchées ont désormais besoin d'un traitement professionnel de la part de médecins, de psychiatres et de psychothérapeutes, et vous pouvez orienter doucement la conversation dans cette direction. Cependant, cela n'est possible que si vous gagnez 100% de confiance et que les personnes concernées pensent que vous les prenez au sérieux.

Suicide chez les hommes déprimés

Bien que plus de femmes souffrent de dépression que d'hommes, le taux de suicide chez les hommes déprimés est extrêmement élevé. Une des raisons à cela, selon le professeur Manfred Wolfersdorf de Bayreuth, est, entre autres, l'incapacité des hommes de plus de 50 ans à parler de leurs troubles psychologiques.

Peu d'hommes qui souffrent de dépression vont chez le médecin en raison de leurs besoins psychologiques, mais en raison des maux de tête et des maux d'estomac ou de la fatigue associés à la dépression. Le diagnostic de dépression touche de nombreux hommes traditionnellement socialisés sur le marché car, d'une part, ils souffrent massivement de leur maladie et d'autre part, ils veulent assumer le rôle d'un homme fort.

Les «conditions» ne rentrent pas dans ce modèle de rôle. Les personnes touchées ont grandi avec des slogans tels que «Les Indiens ne connaissent pas la douleur», «N'agis pas comme ça» et n'ont jamais appris à parler de leurs sentiments. C'était plutôt une force pour eux de résoudre les problèmes par eux-mêmes.

Un tel comportement est fatal pour les hommes qui souffrent de dépression: une dépression cliniquement diagnostiquée, contrairement à une simple humeur, se caractérise par le fait que les personnes touchées s'isolent de plus en plus et ont besoin d'aide pour comprendre les gens. Chaque conversation sur leurs problèmes les aide.

Les hommes traditionnels souffrant de dépression souffrent trois fois. Erstens leiden sie unter den Symptomen der Krankheit, zweitens können sie sich mit niemand über ihre Beschwerden austauschen und drittens sehen sie sich wegen ihren Beschwerden als Schwächlinge. Auch damit erklärt sich eine extrem hohe Selbstmordrate unter Männern mit Depressionen.

Dazu kommen spezifische Belastungen von Männern, die traditionelle Rollen ausfüllen. Sind sie Alleinverdiener, dann führen die Angst vor Arbeitslosigkeit, finanzielle Not und beruflicher Leistungsdruck zu Dauerstress. Durch ihre patriarchalische Sozialisation fühlen sie sich als Versager, wenn sie nicht „ihren Mann stehen“ können.

Die sozialpsychologische Belastung ist hier auch bei nicht depressiven Männern enorm. Hat jemand jetzt aber eine genetische Disposition oder ist vorbelastet durch nicht verarbeitete Lebenserfahrungen, dann können schwere Depressionen folgen.

Die WHO schätzt, dass über eine Million Menschen sich jährlich das Leben nehmen. Die Deutsche Gesellschaft für Suizidprävention sagt, Selbsttötung sei eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und 2 von 3 der Betroffenen leiden unter Depression.

Konventionelle Therapie der Depression

Die konventionelle Therapie besteht aus der medikamentösen und der psychotherapeutischen Behandlung. In der Regel werden Depressionen mit Antidepressiva (Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), Neuroleptika oder sogar Beruhigungsmittel (Lorazepam, Diazepam) behandelt. Letztere können abhängig machen und sollten nur in schweren Fällen und vorübergehend eingesetzt werde. Darüber hinaus gelten die Verhaltenstherapie, die kognitive Gesprächstherapie und psychoanalytisch orientierte Verfahren als hilfreiche, von den gesetzlichen Krankenkassen anerkannte Psychotherapien. Daneben gibt es jedoch noch viele weitere nutzbringende Psychotherapieformen, die z.B. systemisch, lösungs- oder körperorientiert, hypnotherapeutisch oder auch energetisch ausgerichtet sind, wie die Klopfakupressur, die sich zunehmender Beliebtheit erfreut.

Naturheilkundliche Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen

Bei leichten Formen der Depression und als zusätzliche Behandlung sind naturheilkundliche Verfahren erfahrungsgemäß gut wirksam, auch wenn wissenschaftliche Nachweise bisher bei den wenigsten vorliegen. Eine Ausnahme bildet die wohl bekannteste Pflanze gegen Depression, das Johanniskraut (Hypericum perforatum), das bereits in einigen Studien überzeugen konnte und inzwischen teilweise der ärztlichen Verschreibungspflicht unterliegt. Seine stimmungsaufhellende Wirkung entfaltet sich in Tee- und Tablettenform, als Tropfen oder Injektion und es bietet sich vor allem zur Therapie von saisonal abhängiger Depression an. Auch Zitronenmelisse, das indische Basilikum und die Rose werden in der Pflanzenheilkunde eingesetzt. Außerdem tut die Lichttherapie gute Wirkung, um den Mangel natürlichen Lichts auszugleichen.

Aus dem Bereich der Entspannungsverfahren, die einer angemessenen Stressverarbeitung dienen, sind Meditation, Yoga, Tai Chi, Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung oder das Erlernen bestimmter Atemtechniken zu nennen. Auch durch den begleitenden Einsatz von Homöopathie, Bachblüten, Akupunktur und Kinesiologie konnte schon vielen Menschen geholfen werden.

In der traditionellen westlichen Medizin wurde der Zustand der übermäßigen Traurigkeit „Melancholie“ (übersetzt „schwarze Galle“) genannt, bezeichnet nach dem Körpersaft, der im galenischen Medizinmodell im Übermaß die Niedergedrücktheit bedingen sollte. Entsprechend wurden zentral die Leber und der Darm behandelt. Auch heute noch wird die Leber in der naturheilkundlichen Betrachtung und Behandlung von Depressionen berücksichtigt, v.a. aufgrund ihrer Entgiftungsfunktion und der zentralen Bedeutung für den gesamten Stoffwechsel. Unterstützend und vorbeugend ist unbedingt ausreichend Bewegung an der frischen Luft (Laufen, Radfahren, Spaziergänge, Schwimmen) zu empfehlen sowie frische, vitamin- und mineralstoffreiche Nahrung, um eine Übersäuerung des Körpergewebes zu vermeiden. (Jeanette Viñals Stein, Somayeh Khaleseh Ranjbar, ergänzt von Dr. Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Jeanette Viñals Stein, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Depressionen (Abruf: 07.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Stiftung Deutsche Depressionshilfe: Depression: Infos und Hilfe (Abruf: 07.08.2019), deutsche-depressionshilfe.de
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  • Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Depression (Abruf: 07.08.2019), gesundheitsinformation.de
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  • National Institute of Mental Health Information Resource Center: Depression: What You Need To Know (Abruf: 07.08.2019), nimh.nih.gov

ICD-Codes für diese Krankheit:F31 - F34, F38ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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