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Douleur à la cuisse - douleur à la cuisse

Douleur à la cuisse - douleur à la cuisse


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La douleur à la cuisse n'est pas seulement un problème répandu chez les coureurs et les joggeurs. De nombreuses personnes se plaignent également de douleurs en position assise, qui irradient dans la cuisse. Cet article est destiné à faire la lumière sur les différents origines et causes de la douleur à la cuisse.

Douleur à la cuisse - les faits les plus importants

La douleur dans la cuisse peut être très différente en intensité et localisée à différents endroits. Les problèmes musculaires sont souvent le déclencheur, mais il peut y avoir d'autres causes derrière les symptômes. Voici un bref aperçu pour classer rapidement les symptômes:

  • définition: La douleur qui survient dans la zone entre le genou et l'aine (vue de face) ou dans la zone entre les fesses et le bas de la jambe est résumée sous le terme générique de douleur à la cuisse. D'autres noms pour les symptômes ou pour des formes spéciales de douleur dans la cuisse sont, par exemple, la douleur fémorale, la bande de déclenchement sur la cuisse, la bande de déclenchement latérale de la cuisse, la bande de déclenchement de la cuisse dorsale, la bande de déclenchement de la cuisse arrière ou la distorsion du cylindre sur la cuisse.
  • Symptômes: Douleur localisée, par exemple à l'avant, à l'extérieur de la cuisse ou à l'intérieur, mais aussi douleur qui traverse toute la cuisse; accompagnant souvent des difficultés de marche et une résilience limitée.
  • causes: Inconfort musculaire (par exemple, aducteurs) résultant d'une surcharge ou d'une charge incorrecte; Blessures musculaires telles que déchirure du faisceau musculaire ou déchirure des fibres musculaires (par exemple du muscle quadriceps fémoral), dysfonctionnements fasciaux, compression de nerfs comme par exemple le nerf sciatique, le cutaneus femoris lateralis, le nerf genitofemoralis ou le nerf obturateur; maladies inflammatoires des nerfs, des vaisseaux sanguins ou des muscles; Douleurs croissantes (chez les enfants); Fractures du fémur; Bursite trochantérienne (inflammation des tissus mous autour du monticule roulant du fémur); Tumeurs du fémur, lésions des artères pelviennes (artère iliaque; occlusion de l'artère pelvienne) ou de l'artère fémorale; Conflit fémoroacétabulaire; Fibromyalgie et douleur irradiante dans une arthrose de la hanche (artère fémorale).
  • diagnostic: Anamnèse avec questions sur la survenue des symptômes, leur localisation et d'éventuelles maladies antérieures, palpation de la cuisse et tests de mouvement, en fonction des besoins, par exemple des méthodes d'imagerie telles que rayons X, échographie ou IRM, mesure de la vitesse de conduction nerveuse, électromyographie.
  • traitement: s'aligner sur les causes respectives; souvent une thérapie manuelle, mais aussi une opération peut être nécessaire.
  • Naturopathie et médecine holistique: Prise en compte de la répartition des contraintes dans tout le corps; Traitement manuel, par exemple au moyen de l'ostéopathie ou du Rolfing, lorsque des plaintes existantes sont incluses dans d'autres régions du corps

Symptômes de douleur à la cuisse

Premièrement, l'emplacement sur la cuisse est important, que la douleur survienne à l'arrière, sur le côté, à l'avant ou au milieu de la cuisse. Les plaintes peuvent également survenir dans différentes situations. Les footballeurs ou les coureurs, par exemple, se plaignent souvent de douleurs à l'intérieur de la cuisse lors du tir ou de la course. Cependant, la douleur qui survient en position assise est indiquée par la plupart des personnes touchées à l'avant ou à l'arrière. Ceux-ci peuvent partiellement irradier dans toute la jambe (généralement à l'avant) ou apparaître comme un dessin, une douleur brûlante le long d'une ligne (généralement dans le dos ou sur le côté). Une telle douleur est souvent observée lorsque vous êtes allongé avec les jambes étirées, lorsque vous vous penchez en avant, lorsque vous vous asseyez longtemps ou lorsque vous vous levez le matin.

Dans les sections suivantes, la douleur à la cuisse est subdivisée en fonction de son emplacement, de sorte qu'une affectation plus facile est possible.

Douleur à la cuisse avant

La douleur à la cuisse avant est souvent une douleur nerveuse. À l'avant, la cuisse est alimentée par le nerf fémoral, qui provient de la colonne lombaire supérieure, passe entre les deux parties du muscle fléchisseur de la hanche (M. iliopsoas) et sous la bande de l'aine. En position assise, l'aine est un peu pincée et le fléchisseur de la hanche est raccourci, ce qui peut conduire à un pincement du nerf, avec des radiations dans la cuisse, une explication possible de la douleur à l'avant de la cuisse. En plus des nerfs, les muscles avant peuvent bien entendu également être affectés par des tensions ou des irritations, par exemple.

Douleur à l'intérieur de la cuisse

La douleur à l'intérieur de la cuisse est généralement causée par un stress mécanique, comme lors de la course ou du football. Il y a souvent des problèmes avec les muscles qui tirent la jambe, les adducteurs. Fondamentalement, les muscles travaillent toujours par paires, de sorte que chaque muscle a un adversaire associé. Dans les sports susmentionnés, cependant, un seul de ces muscles est fortement utilisé et, par conséquent, des plaintes peuvent survenir en raison du déséquilibre dans la répartition de la force.

À l'intérieur de la cuisse, il y a aussi un nerf qui alimente cette zone: le nerf obturateur. L'ostéopathe français Jean Pierre Barral précise que ce nerf peut être endommagé lors d'une fracture des os du bassin ou après des opérations dans le bas de l'abdomen et peut provoquer des plaintes à l'intérieur de la cuisse. Sur son chemin, le nerf doit passer par le trou situé au-dessus de l'ischion dans l'os pelvien. Barral y précise également qu'en cas de rupture (hernie obturatrice), de processus inflammatoires dans l'abdomen ou sur le pubis, des goulots d'étranglement peuvent se produire, ce qui peut pincer le nerf.

Douleur à l'extérieur de la cuisse

Un tendon de tissu conjonctif grossier court à l'extérieur de la cuisse - le tractus ilio-tibial. Dans le livre "Functional Anatomy of Humans", l'anatomiste allemand Johannes W. Rohen explique de manière convaincante comment une enquête a pu tester que cette structure fonctionne comme une courroie de tension pour nos cuisses en libérant les charges de traction et de compression des cuisses. Il est concevable qu'une tension ou une distribution de pression défavorable ou un collage dans les surfaces de glissement sur le tissu sous-jacent puisse conduire à des plaintes. Au cours du tractus ilio-tibial, il existe également des points réflexes thérapeutiques - les soi-disant points Chapman - destinés à traiter les troubles intestinaux. Un lien entre les plaintes intestinales et les plaintes à l'extérieur de la cuisse avec des points Chapman peut en être dérivé.

L'extérieur est alimenté par un nerf qui glisse à l'extérieur sous le ligament inguinal - le cutaneus femoris lateralis. D'un point de vue ostéopathique, il peut également être serré sous l'aine et ainsi provoquer une gêne à l'extérieur de la cuisse.

Douleur à l'arrière de la cuisse

L'arrière de la cuisse est bien sûr principalement associé au nerf sciatique. Des mots à la mode comme la douleur sciatique et la hernie discale sont immédiatement présents.

Le nerf sciatique peut en fait être pincé sous un muscle après son passage dans les fesses: le muscle piriforme (chez de nombreuses personnes, les fessiers sont durs et tendus en permanence). Cela peut non seulement causer des maux de dos, des douleurs dans le bas du dos ou des fesses, mais également des douleurs à l'arrière de la cuisse. Étant donné que le nerf passe entre les muscles du dos, une connexion avec le collage des couches glissantes des muscles les unes aux autres (fascia) est également supposée ici, ce qui peut également obstruer le nerf sciatique. L'ostéopathe français Alain Croibier souligne que les tensions dans le bassin ou sur les ligaments pelviens peuvent également affecter le nerf sur son chemin.

Diagnostic

Afin de découvrir les causes de la douleur à la cuisse, une enquête détaillée sur la personne touchée porte tout d'abord sur la survenue des plaintes, les influences externes (par exemple chutes, chocs, stress particuliers), la localisation exacte de la douleur, son intensité, les conditions médicales existantes et les éventuels symptômes qui l'accompagnent. approprié. Ceci est suivi d'un examen physique avec palpation de la cuisse et test de mouvement. De cette manière, les plaintes musculaires et un nerf pincé peuvent souvent être déterminés de manière relativement fiable. Des examens supplémentaires utilisant des méthodes d'imagerie telles que les rayons X, les ultrasons ou l'imagerie par résonance magnétique peuvent être utilisés pour assurer le diagnostic si nécessaire.

Traitement de la douleur à la cuisse

Fondamentalement, la thérapie doit être alignée sur les causes respectives des plaintes et un éventail extrêmement large de mesures peut être utilisé, allant des simples traitements manuels aux interventions chirurgicales majeures.

Dans le cas de douleurs musculaires résultant d'une surcharge, par exemple, une protection est particulièrement nécessaire et, si nécessaire, des médicaments peuvent également être utilisés pour soulager la douleur et détendre les muscles. En outre, la physiothérapie joue généralement un rôle important dans le traitement conventionnel des douleurs musculaires à la cuisse.

Si la douleur est due à des nerfs pincés, une tentative est faite pour apporter un soulagement. Cela peut également être fait par la physiothérapie et les myorelaxants, mais la chirurgie peut également être envisagée si la compression nerveuse ne peut être corrigée par d'autres moyens.

Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire, par exemple, en cas de fracture du fémur, d'un faisceau musculaire déchiré ou de maladies tumorales du fémur. Il en va de même pour l'occlusion des vaisseaux sanguins si cela ne peut être corrigé par des médicaments, bien que des interventions mini-invasives puissent être suffisantes ici.

Dans la bursite trochantérienne, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent être utilisés pour traiter la douleur et, en plus, des injections de corticostéroïdes pour lutter contre l'inflammation. Cependant, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire ici.

Naturopathie et médecine holistique

Les thérapies manuelles, comme celles utilisées en naturopathie, sont généralement le premier point de contact pour les personnes souffrant de douleurs musculo-squelettiques. Pour des raisons orthopédiques et neurologiques, les causes structurelles doivent d'abord être exclues.

En ostéopathie, l'ostéopathie viscérale est souvent le moyen de choix. Les troubles du mouvement rénal entraînent souvent une compression des nerfs du rachis lombaire supérieur et les troubles du mouvement abdominal indiquent une éventuelle invalidité des nerfs de la colonne lombaire inférieure et de la région du sacrum. En outre, du point de vue de l'ostéopathie viscérale, des distributions de contraintes non rentables peuvent bien entendu pincer les nerfs en des points étroits, par exemple sous l'aine, et provoquer des plaintes.

Pour les thérapeutes qui travaillent avec des points réflexes, par exemple, une douleur à l'extérieur de la cuisse peut représenter des problèmes d'intestin. Le rolfing, ou intégration structurelle, considère également toute la statique comme la cause des plaintes et regarde ou traite au-delà de la cuisse. Selon le modèle de distorsion du fascia (FDM), l'approche est plus directe. La douleur est vue comme une torsion du fascia avec une douleur brûlante tirante et traitée dans le cours. Les plaintes à grande échelle sont considérées comme un chevauchement non physiologique des fascias cylindriques superficiels, qui sont traités en les retirant avec la main du thérapeute FDM ou en prenant des ventouses.

Auto-traitement et prévention

Si les causes structurelles ont été exclues d'un point de vue orthopédique et neurologique, il peut être judicieux de compléter le traitement manuel. Si la douleur à l'arrière de la cuisse est causée par une forte tension du muscle piriforme, l'étirement du muscle piriforme ou des muscles ischiocruraux à la maison ou après l'exercice peut être utile. Les douleurs à l'extérieur et à l'intérieur, si elles sont causées par le tractus, peuvent également être traitées à domicile selon les instructions du personnel spécialisé concerné (physiothérapeutes, thérapeutes Rolfing ou ostéopathes). Une douleur à l'avant de la cuisse peut nécessiter d'étirer le fléchisseur de la hanche si la personne affectée est manifestement trop assise.

Selon la Société allemande d'orthopédie et de chirurgie traumatologique, certaines mesures générales peuvent aider à éviter les blessures musculaires pendant le sport, telles que:

  • un programme d'échauffement avec 20 minutes de jogging facile pour amener les muscles à la température de fonctionnement,
  • les bons vêtements d'entraînement (protection contre le froid et l'humidité) pour éviter le refroidissement des muscles,
  • entraînement supplémentaire des muscles du tronc (stabilise tout le corps et protège ainsi contre les blessures),
  • un plan d'entraînement adapté à la performance individuelle
  • et laissez suffisamment de temps aux muscles pour se détendre.

En cas de plainte, un examen d'expert est rapidement requis, car dans de nombreux cas, d'autres complications ne peuvent être évitées que par une intervention précoce. (Tf, fp)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Se gonfler:

  • Jean-Pierre Barral: Ostéopathie viscérale en gynécologie: manipulation urogénitale; Urban et Fischer, 2004
  • Johannes W. Rohen, Elke Lütjen-Drecoll: Anatomie humaine fonctionnelle: Manuel d'anatomie macroscopique d'un point de vue fonctionnel; Schattauer; 11e édition, 2005
  • Alain Croibier: Diagnostic en Ostéopathie; Elsevier, Urban et Fischer, 2006
  • Müller-Vahl, Hermann, et al.: Lésions de nerfs uniques dans la région pelvienne et sur les membres inférieurs (II), en 2014 lésions des nerfs périphériques et syndromes radiculaires; Thieme Verlag, 2014, thieme-connect.de
  • Société allemande d'orthopédie et de chirurgie traumatologique: les douleurs de croissance chez les enfants sont un diagnostic d'exclusion (publié le 29.08.2017), dgou.de
  • Société allemande d'orthopédie et de chirurgie traumatologique: éviter les blessures musculaires pendant le sport (publié le 19 septembre 2017), dgou.de
  • Williams, Bryan S.; Cohen, Steven P.: Syndrome de douleur trochantérienne plus grande: un examen de l'anatomie, du diagnostic et du traitement; dans Anesthesia & Analgesia, mai 2009, volume 108, numéro 5, pages 1662-1670, journaux.lww.com
  • Neil Heron: Exostose fémorale causant une douleur au vaste médial chez une jeune femme active: un rapport de cas; dans BMC Research Notes, 2015; 8, 119 (publié le 2 avril 2015), BMC Research Notes
  • W. von Heymann, C. Stecco: dysfonctionnements fasciaux; en médecine manuelle; Numéro 5/2016, springermedizin.de
  • Chris Bradshaw, Paul McCrory, Simon Bell, et al.: Piégeage du nerf de l'obturateur: une cause de douleur à l'aine chez les athlètes; dans The American Journal of Sports Medicine, Volume 25, Numéro 3, pages 402-408; (publié le 1er mai 1997), sagepub.com
  • Wolfgang Lackenbauer: maladie occlusive artérielle périphérique comme cause de douleur unilatérale dans les zones vasculaires et de la cuisse; en thérapie manuelle, 2018; 22 (02): 95 à 99; Maison d'édition Georg Thieme


Vidéo: Des exercices essentiels pour la hanche: les adducteurs (Juillet 2022).


Commentaires:

  1. Cretien

    Je suis absolument d'accord avec la phrase précédente

  2. Ellis

    Alors vérifiez-le maintenant



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