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Leucémie (cancer du sang)

Leucémie (cancer du sang)



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Qu'est-ce que la leucémie?

leucémie est également sous le terme leucémie connu. La maladie provient des tissus hématopoïétiques de la moelle osseuse et du système lymphatique. Il existe de nombreux types de leucémies. Certaines formes sont plus fréquentes chez les enfants, d'autres surviennent principalement chez les adultes. Elle affecte principalement les globules blancs, qui ne fonctionnent pas correctement en raison de la leucémie. Étant donné que les cellules sanguines sont importantes pour le système immunitaire, les personnes touchées deviennent plus sensibles à tous les agents pathogènes possibles.

Leucémie: symptômes

Les symptômes qui indiquent une leucémie peuvent varier en fonction de la forme de la maladie. Dans la leucémie aiguë, par exemple, les symptômes s'aggravent rapidement. Avec d'autres formes, les symptômes s'insinuent lentement. Ces conditions sont courantes dans le cancer du sang:

  • Fièvre,
  • Frissons,
  • fatigue chronique,
  • La faiblesse,
  • infections fréquentes,
  • Les infections sont souvent sévères et durables
  • Perte de poids,
  • Gonflement des ganglions lymphatiques,
  • hypertrophie du foie ou de la rate,
  • Tendance aux saignements rapides,
  • saignements de nez fréquents,
  • taches rouges de la taille d'une épingle sur la peau (pétéchies),
  • transpiration abondante (surtout la nuit),
  • os sensibles,
  • Douleur dans les os.

Parce que les cellules leucémiques se propagent dans la moelle osseuse et dans le système lymphatique, elles se trouvent dans le sang et réduisent le nombre de leurs propres cellules fonctionnelles et d'autres cellules sanguines (anémie et tendance à saigner). Cela conduit à une défense immunitaire réduite. Des organes tels que la rate, le foie, les reins, les ganglions lymphatiques ou les méninges peuvent également être affectés, ce qui entraîne des troubles fonctionnels et des symptômes tels qu'un gonflement.

Leucémie: cause

Notre sang a des parties solides appelées cellules sanguines, qui sont formées à partir de cellules souches dans la moelle osseuse. Il y a les globules rouges (érythrocytes) pour le transport du fer et de l'oxygène, les plaquettes sanguines (thrombocytes) pour la coagulation et les globules blancs (leucocytes) pour la défense. En présence de leucémie, tout le sang, mais surtout la proportion de globules blancs, est affecté. Les causes exactes de ceci sont considérées comme insuffisamment comprises. La maladie a été décrite pour la première fois en 1845 par le médecin et pathologiste berlinois Rudolf Virchow comme étant du «sang blanc». Il a donc tenté d'exprimer son observation du déséquilibre entre les globules blancs et rouges.

Selon l'état actuel de la science, une combinaison de facteurs génétiques et écologiques semble déclencher le cancer du sang. Un aspect clé du développement semble être une mutation des cellules sanguines. Il y a également eu une certaine anomalie du sang associée à la leucémie, dans laquelle les cellules sanguines se développent plus rapidement, se divisent plus rapidement et vivent plus longtemps que les cellules sanguines normales. Au fil du temps, ces cellules anormales déplacent de plus en plus les cellules sanguines saines, ce qui conduit aux plaintes typiques.

Reconnaître la leucémie: les différentes formes

Une distinction fondamentale est faite entre les formes chroniques de leucémie, qui peuvent s'étendre sur plusieurs années et sont souvent assez discrètes au début, et les formes aiguës, qui peuvent être mortelles et mortelles si elles ne sont pas traitées. La première classification est basée sur la vitesse à laquelle la maladie se propage. Il existe deux types différents:

  • Leucémie aiguë: Dans la forme aiguë, les cellules sanguines immatures (blastes) sont déjà anormales. Ils ne peuvent pas remplir leurs fonctions dès le départ et se multiplient rapidement. Avec cette forme agressive, des symptômes sévères apparaissent tôt.
  • Leucémie chronique: Dans la forme chronique, en plus des cellules anormales, il y a initialement suffisamment de cellules saines qui remplissent leurs tâches normales. La maladie progresse plus lentement et peut passer inaperçue pendant des années.

La deuxième classification est basée sur le type de cellules sanguines affectées. Une distinction est faite entre deux formes:

  • Leucémie lymphocytaire: Cette forme affecte les lymphocytes, un sous-ensemble de globules blancs qui sont essentiels au système immunitaire.
  • Une leucémie myéloïde: Cette forme affecte les cellules dites myéloïdes. Ce sont toutes des cellules du système hématopoïétique qui ne peuvent pas être attribuées au système lymphatique. Ceux-ci comprennent les globules rouges, les plaquettes, les granulocytes et les monocytes.

Différents types de leucémie résultent de ces classifications. Les trois plus courants sont:

  • Leucémie lymphocytaire aiguë (LAL): Ce type de cancer du sang est très agressif et survient principalement chez les jeunes enfants, mais les adultes peuvent également être touchés. L'anomalie des cellules sanguines est déjà évidente dans les lymphocytes immatures.
  • Leucémie lymphoïde chronique (LLC): La LLC est la leucémie chronique la plus courante chez les adultes et peut rester sans symptômes pendant des années. Les lymphocytes sont également affectés, mais pas sous forme immature.
  • Leucémie myéloïde chronique (LMC): La LMC touche principalement les adultes chez qui les cellules myéloïdes deviennent de plus en plus anormales. Il est typique de ce tableau clinique qu'il n'y ait pas ou seulement des symptômes faibles pendant des mois à des années jusqu'à ce qu'une phase se produise dans laquelle les cellules changent plus rapidement et les symptômes augmentent.
  • Autres espèces: Il existe également d'autres types de leucémies beaucoup plus rares. Ceux-ci comprennent, par exemple, la leucémie à cellules poilues (HZL), le syndrome myélodysplasique (MDS) et la néoplasie myéloproliférative (NPP).

Selon l'état actuel des connaissances, la LAL et la LLC sont attribuées aux lymphomes malins, mais le registre des cancers comprend également les leucémies.

Facteurs de risque

Il existe quelques facteurs connus qui favorisent le développement de la leucémie. Cependant, il faut dire que la plupart des personnes qui présentent ces facteurs de risque ne développent pas de leucémie. Il existe également des cas de leucémie dans lesquels ces facteurs de risque n'étaient pas présents. Les facteurs favorables comprennent:

  • Thérapies anticancéreuses antérieures: Certains types de chimiothérapie et de radiothérapie peuvent augmenter le risque de cancer du sang.
  • Anomalies génétiques: Certains troubles génétiques tels que le syndrome de Down (trisomie 21) sont associés à un risque accru de leucémie.
  • Exposition aux produits chimiques: Quiconque entre en contact avec certains produits chimiques, comme le benzène, est plus à risque de développer un cancer du sang.
  • Fumée: Les ingrédients de la fumée de tabac augmentent le risque de leucémie myéloïde.
  • Héritage: Dans les familles ayant reçu un diagnostic de leucémie, le risque pour tous les membres de la famille est accru.

Leucémie: diagnostic

Les formes chroniques de leucémie peuvent être découvertes dans le cadre d'un test sanguin de routine. Dans le meilleur des cas, cela peut même se produire avant l'apparition des symptômes. Si les symptômes sont déjà présents, un examen physique peut indiquer le tableau clinique. Des signes tels qu'une peau pâle, un gonflement des ganglions lymphatiques et une hypertrophie du foie et de la rate témoignent d'un cancer du sang existant. Pour confirmer le diagnostic, un échantillon de moelle osseuse peut être prélevé sur l'os de la hanche et examiné pour les cellules leucémiques en laboratoire.

Leucémie: traitement

Il existe plusieurs options pour traiter la leucémie. La thérapie utilisée dépend principalement de l'âge, de l'état de santé, de la forme de leucémie et du stade de la maladie des personnes touchées. Les formes de thérapie fréquemment utilisées sont:

  • chimiothérapie: La chimiothérapie est le plus souvent utilisée pour la leucémie. Des substances sont introduites dans le corps qui tuent les cellules leucémiques. Les substances sont prises sous forme de pilules ou injectées directement.
  • radiothérapie: Les rayons X sont utilisés pour essayer d'endommager les cellules leucémiques et les empêcher de se développer. Le rayonnement peut être dirigé vers un point spécifique ou affecter tout le corps.
  • Greffe de cellules souches: La procédure remplace la moelle osseuse malade par une moelle osseuse saine. En règle générale, une radiothérapie ou une chimiothérapie doit être effectuée au préalable afin de tuer la moelle osseuse malade. Ensuite, les personnes touchées reçoivent une injection de cellules souches hématopoïétiques.
  • Thérapies ciblées: Dans certains cas, un médicament peut cibler une vulnérabilité de cellule cancéreuse. Le principe actif imatinib montre parfois une bonne efficacité contre la leucémie myéloïde chronique.

Leucémie: naturopathie

Les approches de la naturopathie et de la médecine complémentaire visent souvent à renforcer le système immunitaire dans la leucémie, comme la thérapie au gui ou les préparations vitaminées. Cependant, le Leukemia Competence Network Leucemia déconseille de telles méthodes de traitement. Au moins, ces méthodes doivent être discutées et surveillées avec le médecin qui vous traite. La raison de l'attitude réservée est que le cancer du sang affecte directement le système immunitaire et, en théorie, le renforcer peut également stimuler la croissance des cellules leucémiques.

Si vous voulez faire quelque chose vous-même, vous devez vous concentrer sur le respect d'un mode de vie sain, qui devrait inclure une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. De plus, la psyché des personnes touchées joue un rôle important dans le processus de guérison, car la thérapie peut être stressante. Ici, les personnes touchées peuvent participer activement et, par exemple, aller à des groupes d'entraide. La psycho-oncologie recommande également d'apprendre des procédures de relaxation pour réduire le stress. Par exemple, la relaxation musculaire progressive ou l'entraînement autogène méritent d'être mentionnés. (vb, tf)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Rédacteur diplômé (FH) Volker Blasek, Dr. med. Andreas Schilling

Se gonfler:

  • German Cancer Aid, German Cancer Society: Guide to adult leucemia, à partir d'octobre 2016, krebshilfe.de
  • Société allemande du cancer (DKG): Directive S3 sur le diagnostic psycho-oncologique, le conseil et le traitement des patients adultes atteints de cancer, à partir de janvier 2014, vue détaillée des lignes directrices
  • Service d'information sur le cancer du Centre allemand de recherche sur le cancer (dkfz): Leucemia in adults (consulté le 09.09.2019), krebsinformationsdienst.de
  • Leukemia Foundation: Treatment Methods (disponible: 09.09.2019), kompenznetz-leukaemie.de
  • Mayo Clinic: Leukemia (consulté le 09.09.2019), mayoclinic.org

Codes ICD pour cette maladie: C91-C95, les codes D47ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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