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Prise en charge des enfants malades à risque selon la dernière étude

Prise en charge des enfants malades à risque selon la dernière étude


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Urgence de soins dans les hôpitaux pour enfants - avertir les sociétés spécialisées

Si un enfant doit être traité à l'hôpital en raison d'une maladie, tous les parents veulent les meilleurs soins possibles et une guérison rapide. Cependant, selon une étude récente, la situation de l'offre dans les hôpitaux pour enfants allemands semble menacée. «Les besoins de soins nécessaires pour les enfants malades ne peuvent plus être garantis», prévient le Dr. Florian Hoffmann, médecin-chef de l'unité interdisciplinaire de soins intensifs pour enfants du Dr. Hôpital pour enfants von Haunerschen de l'Université Ludwig Maximilians de Munich (LMU).

Ces dernières années, la pression financière a conduit à une réduction constante de la capacité de soins pédiatriques, ce qui porte désormais ses fruits. Une étude récente de l'Université de Cologne a montré que "dans de nombreux endroits, la prise en charge des enfants atteints de maladies aiguës et chroniques gravement malades n'est plus garantie (est) et que la qualité du traitement diminue, ce qui entraîne même un risque grave pour les patients." Les résultats de l'étude ont été publiés dans le German Medical Journal. .

Moins de lits et moins de personnel

De plus, parce que les services pour enfants des cliniques appartiennent généralement aux sections déficitaires, alors que des revenus importants peuvent être gagnés dans d'autres domaines médicaux, il y a eu une restructuration croissante du paysage des soins pédiatriques au cours des dernières décennies - au détriment des enfants affectés. «Les cliniques ont de moins en moins de lits et de moins en moins de personnel pour traiter les enfants gravement malades», souligne le Dr. Hoffmann dans une communication de l'Association interdisciplinaire allemande pour les soins intensifs et la médecine d'urgence (DIVI) sur les résultats actuels de l'étude.

Les soins aux enfants gravement malades ne sont souvent pas garantis

Sur la base d'entretiens individuels et collectifs avec 50 employés de cliniques pédiatriques ou de services pédiatriques dans les domaines de la pédiatrie et de la chirurgie pédiatrique, l'étude a été menée dont le résultat est terrifiant. Premièrement, une augmentation prononcée des performances est décrite dans presque tous les domaines de la pédiatrie, accompagnée d'un nombre accru de patients, de tableaux cliniques plus complexes et de périodes de séjour plus courtes. Cependant, les soins nécessaires aux enfants gravement malades ne sont souvent pas assurés, ce qui peut poser un risque direct pour la santé. Dans ce contexte, les répondants décrivent également des situations de conflit éthique importantes.

Effets graves pour les enfants atteints

«De plus en plus d'enfants doivent être redirigés vers des dispensaires situés à plus de cent kilomètres de chez eux»; critique Hoffmann. C'est une tragédie pour une région aussi bien développée médicalement que l'Allemagne. La situation est particulièrement précaire dans les soins intensifs pédiatriques, où le manque de personnel et de lits entraîne régulièrement des pénuries d'approvisionnement avec des conséquences graves pour les enfants gravement malades ou gravement blessés.

Situations dramatiques dans les cliniques

«Les goulots d'étranglement sont particulièrement dramatiques pendant le semestre d'hiver. Chaque jour, nous sommes confrontés à la question de savoir quels enfants nous annulons et quels enfants nous accueillons », rapporte Hoffmann. Il était terrifié «de ce que nous aurions à faire à nouveau aux enfants et aux parents». Les politiciens devaient agir de toute urgence avant que la santé des enfants ne soit mise en danger par l’économie du système. Il est important de s'assurer que les enfants reçoivent d'excellents soins à proximité de leur lieu de résidence. «Les décideurs en politique et dans la direction de la clinique sont invités à donner aux enfants le maximum de soins de santé auxquels ils ont droit», déclare Hoffmann.

Le sous-financement doit être résolu

«En plus de la volonté politique, nous avons maintenant également besoin d'une discussion sociale sur ce que vaut le traitement des enfants pour nous», souligne le médecin-chef. L'étude actuelle a montré que sans l'élimination complète du sous-financement, la prise en charge des enfants gravement malades ainsi que les performances et la compétitivité de la pédiatrie en Allemagne sont menacées. Il y a de plus en plus de place dans les unités de soins intensifs des cliniques et les enfants doivent être transportés loin vers des hôpitaux.

La concurrence avec des sous-disciplines rentables telles que la néonatalogie joue également un rôle dans la situation de l'offre médiocre. Parce que pour remplir la clé du personnel qui y est spécifiée, le personnel a été déplacé. Des conflits d'intérêts ont surgi entre des spécialités pédiatriques voisines, même si le personnel de ces zones de soins intensifs devrait se compléter de manière compétitive, a critiqué DIVI.

Améliorations importantes requises

Selon le Dr. Nous dirigeons Hoffmann depuis des années avec un œil ouvert sur le problème << et ne pouvons plus garantir la couverture complète des enfants gravement malades ou gravement blessés dans l'un des pays les plus riches du monde. >> Des améliorations significatives de la formation et des conditions de travail sont nécessaires, ainsi que cela Les paiements pour les aidants doivent être augmentés considérablement. Dans l'ensemble, l'orientation croissante vers des objectifs économiques dans le domaine de la médecine semble favoriser des développements indésirables considérables, ce qui est particulièrement évident dans l'exemple des cliniques pour enfants. Cependant, des évolutions comparables peuvent également être observées dans d'autres domaines de la prise en charge hospitalière et une reconsidération semble ici urgente. (fp)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Se gonfler:

  • Weyersberg, Annic; Roth, Bernd; Köstler, Ursula; Woopen, Christiane: Pédiatrie: entre éthique et économie; dans: Deutsches Ärzteblatt, vol. 116, numéro 37, 2019, aerzteblatt.de
  • Association interdisciplinaire allemande pour les soins intensifs et la médecine d'urgence (DIVI): Résultats d'étude alarmants: les médecins mettent en garde contre une urgence d'approvisionnement dans les hôpitaux pour enfants allemands (publié le 04.10.2019), DIVI



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