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Pneumonie - symptômes, causes et traitement

Pneumonie - symptômes, causes et traitement


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La pneumonie est une maladie courante - et, ce que beaucoup ne savent pas, l'infection qui entraîne le plus souvent la mort en Allemagne. 500 000 personnes tombent malades chaque année dans ce pays et une personne sur trois doit se rendre à l'hôpital.

Pneumonie - les faits les plus importants

  • Définition: En cas de pneumonie, les alvéoles et / ou le tissu pulmonaire se ferment.
  • Les causes: La pneumonie peut être causée par des bactéries, des virus ou des champignons, mais aussi par des poussières, des gaz ou des vapeurs métalliques, des corps étrangers ou des tumeurs.
  • Symptômes: Forte fièvre, difficulté à respirer, toux avec crachats bruns, frissons et faiblesse.
  • Cours: La pneumonie est généralement terminée après trois semaines, mais peut entraîner des complications.
  • Complications possibles: Méningite, inflammation du cœur, pleurésie ainsi que infections pulmonaires et rétention d'eau. Certains d'entre eux peuvent se terminer par la mort.

Que signifie la pneumonie?

La pneumonie survient lorsque les alvéoles et le tissu pulmonaire sont bloqués et que les gaz produits pendant la respiration ne peuvent plus être échangés. Les cavités, sans lesquelles les échanges gazeux ne peuvent avoir lieu, sont comprimées par le pus et l'eau.

Pneumonie - symptômes

Surtout, typique de l'inflammation bactérienne (par exemple due à un pneumocoque)

  • Fièvre,
  • Frissons,
  • tousser
  • et difficulté à respirer.

La fièvre monte à 40 degrés. Les personnes touchées se sentent faibles, leur pouls augmente car l'organisme essaie de compenser l'apport réduit d'oxygène en respirant plus vite. Les lèvres et les lits d'ongles deviennent bleuâtres en raison du manque d'oxygène. Les personnes atteintes de toux, l'expectoration devenant rouillée à un stade avancé.

Important: La pneumonie peut être très différente, tous les symptômes ne surviennent pas en même temps ou certains symptômes peuvent être complètement absents.

Si elle n'est pas traitée, la fièvre diminue après la première semaine et le pouls ralentit. Si l'évolution est favorable, la maladie aiguë disparaît après une à deux semaines supplémentaires, mais la sensation de faiblesse et des problèmes respiratoires plus légers peuvent persister pendant un certain temps. Mais attention: sans antibiotiques, une évolution favorable n'est pas garantie et des décès sont encore possibles aujourd'hui.

Douleur de pneumonie

L'essoufflement et la toux provoquent des douleurs dans les voies respiratoires, le dos et la poitrine. La forte fièvre associée à la pneumonie est associée à des courbatures et une sensation de lourdeur dans les bras et les jambes. Cependant, la pneumonie peut également être indolore.

Pneumonie froide

Parfois, il existe une pneumonie atypique, également appelée «pneumonie froide», car elle s'accompagne d'une fièvre faible ou nulle. Cette forme de pneumonie est causée dans la plupart des cas par des virus, chlamydia, légionelles et mycoplasmes et se développe beaucoup plus lentement que la pneumonie à pneumocoque.

Les maux de tête et les courbatures sont souvent au premier plan, mais les frissons, l'essoufflement et la toux ne sont que légèrement prononcés. La toux est sèche et aucun mucus n'est craché comme dans une pneumonie classique.

Comment se développe la pneumonie?

Les alvéoles sont généralement infectées par des agents pathogènes envahis, en particulier des bactéries, mais aussi des virus, des parasites et des champignons. Du gaz, de la poussière ou des jets peuvent également être utilisés pour déclencher une pneumonie. Une tumeur qui obstrue les bronches ou des objets étrangers qui ont pénétré peut également entraîner une inflammation. La pneumonie par aspiration est un cas particulier. C'est là que la bouillie alimentaire, l'acide gastrique ou le contenu pénètrent dans la trachée et de là dans les poumons. Cela peut également entraîner une infection.

La pneumonie est-elle contagieuse?

La plupart des pneumonies se propagent par des infections par gouttelettes, par exemple lorsqu'une personne infectée éternue et qu'une autre inhale les germes présents dans les gouttelettes. Mais la pneumonie n'est pas très contagieuse. Le fait que vous soyez porteur d'agents pathogènes ne signifie pas nécessairement que vous tombez malade.

Il y a un risque accru si votre système immunitaire est déjà affaibli, que ce soit à cause de maladies auto-immunes, d'une opération passée ou d'une infection existante. L'auto-infection est également possible: si vous avez déjà une infection de la bouche, vous pouvez infecter les poumons en introduisant votre propre salive dans la trachée.

Contagion - ambulatoire ou à l'hôpital?

Dans la plupart des cas, il s'agit d'une pneumonie communautaire (PAC). Cela signifie que le patient a contracté une pneumonie au quotidien dans un environnement privé ou professionnel.

La PAC diffère de la pneumonie acquise lors d'un séjour à l'hôpital (anglais: pneumonie acquise à l'hôpital, abrégé: HAP). Habituellement, les agents pathogènes sont différents. À la maison ou au travail, les personnes contractent principalement des bactéries telles que les pneumocoques ou des agents pathogènes comme le virus de la grippe, qui entraînent alors une inflammation des poumons.

À l'hôpital, les patients de l'unité de soins intensifs sont particulièrement à risque. Dans ceux-ci, le système immunitaire est généralement affaibli par des maladies graves, de sorte que les agents pathogènes ont un temps facile. Les thérapies augmentent également le risque d'enflammer les poumons, par exemple un tube dans la trachée qui empêche celle-ci et les bronches de se nettoyer et de cracher des agents pathogènes. Dans la clinique, il existe également des agents pathogènes problématiques tels que les staphylocoques ou les entérocoques, avec lesquels nous entrons moins fréquemment en contact dans la vie quotidienne.

Autres causes de pneumonie

Les agents infectieux ne sont qu'une partie des causes possibles. Les gaz, poussières ou vapeurs métalliques peuvent également provoquer une pneumonie. Par exemple, les effets de l'amiante sont connus. Les rayons ionisants dans le traitement du cancer favorisent également la pneumonie. L'embolie pulmonaire ou la congestion sanguine due à une insuffisance ventriculaire gauche fournit également le terreau de la pneumonie, ainsi que des corps étrangers ou des tumeurs qui ferment les bronches.

Pneumonie par aspiration

La pneumonie par aspiration est une forme particulière de pneumonie. C'est là que l'inflammation se produit parce que le contenu de l'estomac, de l'acide gastrique ou de la bouillie atteint les poumons par la trachée. Cela se produit très rarement chez les personnes en bonne santé, par exemple lors de vomissements puis d'inhalation. Nous crachons généralement les particules.

Les personnes inconscientes et les personnes souffrant de troubles de la déglutition sont particulièrement à risque. Ces troubles affectent les patients après un accident vasculaire cérébral, les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, les personnes atteintes de sclérose en plaques, les personnes atteintes de traumatisme crânien ou d'une tumeur cérébrale. La bouche et la gorge ne peuvent plus être suffisamment bougées ici, et le réflexe de déglutition ne fonctionne souvent plus. L'acide gastrique inhalé peut brûler directement les tissus des poumons, tandis que la bouillie alimentaire favorise l'infection plutôt que les dommages immédiats.

Pneumonie chez l'enfant

Bien que les agents pathogènes de la pneumonie nous «entourent» constamment, elle éclate rarement chez les personnes en bonne santé. Parce que notre système immunitaire repousse généralement efficacement les germes. Les nourrissons, les personnes âgées et les malades sont particulièrement exposés si leurs défenses immunitaires ne sont pas encore développées, affaiblies ou affaiblies par la maladie.

Les nourrissons de moins de trois ans font également partie des groupes à risque qui, d'une part, sont rapidement infectés par la pneumonie et, d'autre part, qui la développent plus sévèrement que les adultes dotés d'un système immunitaire fort. Le système immunitaire est particulièrement limité par le diabète, l'alcoolisme et autres toxicomanies, mais aussi par la cortisone, les médicaments de chimiothérapie ou les immunosuppresseurs.

Complications

La pneumonie peut être beaucoup plus difficile sans traitement ou par la procrastination de la maladie et par des co-maladies. Les complications typiques sont:

  • Inflammation supplémentaire du poumon,
  • Fluide qui s'accumule entre les poumons et les peaux pectorales
  • ou un abcès pulmonaire.

Pire encore: les agents pathogènes peuvent se propager à d'autres organes et provoquer une intoxication sanguine. Cela peut entraîner la mort en peu de temps. L'inflammation du cerveau ou du cœur en tant que conséquences possibles est également mortelle.

Pneumonie chronique

Chez la plupart des patients, les symptômes disparaissent après quelques semaines. Si l'inflammation est toujours visible sur la radiographie après six à huit semaines, la maladie est devenue chronique. Les personnes ayant une déficience immunitaire générale et / ou des maladies chroniques sont particulièrement touchées.

Diagnostic

Les personnes touchées ont souvent du mal à identifier la pneumonie, car des symptômes similaires apparaissent également avec un rhume. Vous devriez consulter un médecin tôt car la pneumonie traitée trop tard n'est pas obligée de le faire, mais elle peut se terminer de façon dramatique.

Le médecin vous laissera d'abord faire un rapport, puis écoutera la poitrine. La pneumonie peut souvent être vue dans le souffle changé. Une radiographie du sein montre clairement si le tissu a été comprimé en raison d'une inflammation. Les valeurs sanguines montrent également un processus inflammatoire, plus précisément le nombre de globules blancs, la vitesse à laquelle le sang circule et la protéine C-réactive. Un échantillon de sang fournit des informations sur l'agent pathogène, il peut également se trouver dans les expectorations.

Ces méthodes de diagnostic sont généralement suffisantes. Si les résultats et les complications ne sont pas clairs, d'autres examens suivent. L'échographie montre une accumulation de liquide. Les procédures d'imagerie montrent l'emplacement et l'étendue de l'inflammation. La bronchoscopie indique des tumeurs telles que des corps étrangers dans les voies respiratoires.

Pneumonie - durée

Si la pneumonie est traitée par un médecin, elle guérit généralement en deux à trois semaines. Cependant, si l'infection s'est propagée, le pus forme des abcès dans les poumons ou la plèvre s'enflamme, alors le processus de guérison prend beaucoup plus de temps.

Pneumonie - traitement

Le traitement de la pneumonie infectieuse dépend de l'agent pathogène. Les antibiotiques aident avec les bactéries. La gravité de la maladie, la situation d'approvisionnement à domicile, l'âge et une éventuelle dépendance à l'alcool, les maladies concomitantes et l'immunodéficience déterminent si les personnes touchées peuvent rester à domicile ou recevoir des soins à l'hôpital.

Les personnes atteintes doivent faire attention, surtout en cas de pneumonie, le corps doit se régénérer, et il vaut mieux être malade pendant une semaine que pendant une semaine trop courte. La rechute se produit particulièrement rapidement dans la pneumonie, qui est généralement beaucoup plus grave que la maladie initiale.

Desserrer le mucus

Si du mucus est coincé dans les poumons, il est utile d'inhaler du sel de table avec de l'eau chaude pour que vous puissiez tousser. Si cela ne fonctionne pas, le personnel médical peut aspirer les bronches. Frapper dans le dos avec la paume de la main aide également.

Traitement de la pneumonie non infectieuse

Ici, la thérapie dépend de la cause. Si, par exemple, un corps étranger déclenche l'inflammation, il doit être éliminé - généralement, le médecin insère l'outil à travers la trachée.

Plantes médicinales pour la pneumonie

Plantes médicinales qui soulagent les symptômes de la pneumonie ou même suppriment l'inflammation

  • Thym,
  • Mâchoire,
  • Épicéa,
  • Eucalyptus,
  • menthe poivrée
  • et la camomille.

Vous pouvez obtenir de l'eucalyptus sous forme de bonbons, d'extraits ou de teintures dans les pharmacies et les drogueries. Vous pouvez préparer la menthe poivrée et la camomille comme thés à vendre ou les tirer sur le rebord de la fenêtre. Vous pouvez collecter vous-même les aiguilles de pin et d'épinette ou les acheter sous forme d'extraits finis en pharmacie. Non seulement un thé avec du pin et / ou de l'épinette aide contre la pneumonie, mais aussi un bain chaud complet dans lequel vous pouvez ajouter un extrait ou une poignée d'aiguilles.

Les anti-inflammatoires naturels comprennent le gingembre, le curcuma (curcuma) et le miel. Les agrumes fournissent également des vitamines. Les thés chauds au gingembre, curcuma, jus de citron vert et sucrés au miel sont excellents pour soulager la pneumonie. Au Japon, il existe des mélanges d'herbes médicinales traditionnelles qui se sont avérées scientifiquement efficaces contre la pneumonie - du moins chez la souris.

Le mucus et les antispasmodiques neutralisent la toux sévère dans la pneumonie. Vous pouvez mélanger ou acheter vous-même des thés avec de telles plantes. Les bien adaptés sont:

  • Ribwort,
  • Sauge,
  • fleurs de molène séchées,
  • Tussilage,
  • Origan,
  • Anis,
  • Mauve sauvage,
  • Racines de guimauve
  • et des graines de sésame ou de lin trempées.

Vous pouvez également frotter l'huile de thym et de sauge sur la poitrine ou inhaler des extraits de ces herbes à la vapeur chaude.

Naturopathie et médecine holistique

La naturopathie et la médecine holistique ne peuvent remplacer le traitement conventionnel de la pneumonie, mais elles peuvent le compléter. Bien qu'il n'y ait souvent encore aucune preuve scientifique de son efficacité ici, mais puisque les méthodes de guérison alternatives ont prouvé leur valeur à plusieurs reprises pour soulager des symptômes tels que la fièvre, nous aimerions les présenter plus en détail ci-dessous. Cependant, en cas de pneumonie, il est essentiel que vous discutiez des mesures médicales complémentaires avec le médecin traitant.

Vous pouvez contrer la fièvre élevée et la douleur associée dans les membres avec certaines pneumonies avec des enveloppements imbibés d'eau tiède. Vous pouvez enrouler ces enveloppes autour de vos mollets et / ou autour de votre poitrine.

Mettez des serviettes humides sur le radiateur pour augmenter l'humidité, car un air trop sec augmente les symptômes. Buvez suffisamment au stade aigu de la maladie, en particulier les tisanes et le bouillon de légumes chaud. Vous restez donc fort et n'affaiblissez pas encore plus l'organisme. Les muqueuses asséchées prennent le pas sur le système immunitaire. Tenez-vous au chaud. Par exemple, portez un chapeau en laine dans l'appartement et allumez le chauffage.

Évitez tout effort mental ou physique. Repose toi un peu. Faites une pause de plusieurs semaines pour fumer et si vous ne pouvez pas le faire en raison d'une forte dépendance, vous ne devriez pas fumer pendant au moins huit heures par jour. C'est le temps qu'il faut aux bronches pour se nettoyer.

Il n'y a pas d'études significatives disponibles sur l'utilisation de l'homéopathie pour la pneumonie et d'autres maladies pulmonaires telles que la fibrose pulmonaire, la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), le cancer du poumon ou l'hypertension pulmonaire. Des études sur le traitement par acupuncture ont montré des effets positifs dans la BPCO, mais elles sont toujours en attente pour la pneumonie.

Prévenir la pneumonie

La meilleure prévention est de renforcer le système immunitaire. De longues promenades en plein air conviennent pour cela, et elles le font régulièrement. Si possible, abstenez-vous de fumer ou du moins limitez-le. Vous pouvez vous protéger contre les complications graves (mais pas l'inflammation elle-même) en vous faisant vacciner contre le pneumocoque et l'Haemophilus influenzae B, qui peuvent être la conséquence d'une pneumonie. (Dr Utz Anhalt)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Ewig, Santiago (éd.): Pneumonie communautaire, Springer, 2015
  • Pulmonologues en ligne: pneumonie (disponible le 22 novembre 2019), pneumologues en ligne
  • Service d'information pulmonaire du Helmholtz Zentrum München: pneumonie (disponible le 22 novembre 2019), service d'information pulmonaire
  • Société allemande de pneumologie et de médecine respiratoire (DGP), Société Paul Ehrlich de chimiothérapie, Société allemande des maladies infectieuses, Réseau de compétences CAPNETZ, Société autrichienne de pneumologie, Société autrichienne des maladies infectieuses et de médecine tropicale, Société suisse de pneumologie: Traitement des patients adultes en ambulatoire pneumonie acquise et prévention, directive S3, mise à jour 2016, directive S3
  • Suzuki, Masao; Muro, Shigeo; Ando, ​​Yuki et al.: A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Acupuncture in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), in: Archives of Internal Medicine, 172 (11): 878-886, juin 2012, JAMA Network
  • Lee, Mi Suk et al.: Guideline for Antibiotic Use in Adults with Community-acquise Pneumonia, in: Infection & Chemotherapy, 50 (2): 160-198, juin 2018, icjournal
  • Iwasaki, K. et al.: Effects of Qing Fei Tang (TJ-90) on aspiration pneunomia in souris, in: Phytomedicine, Volume 6 / Issue 2: 95-101, May 1999, ScienceDirect

Codes CIM pour cette maladie: Les codes J12, J13, J14, J15, J16, J18, J69, P23ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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